■ 今天上午,本市一家醫院因為就診患者過多,只能在走廊當鋪開闢出治療區本報記者 陳夢澤 攝首席記者 施捷
  最近相當一段時間以來,“流感”現狀持續不斷。尤其當許多病人銀行利率反反覆複發燒、咳嗽甚至遷延不斷,或者一家人周而複始、巡迴輪轉式地發生感冒的時候;當去年初才為人知的H7N9又一次在全國多個省市星星點點地冒出,申城也連續多日報告有新發病人的時候;當人們像對待流感一樣地戴起口罩,希望它也能“對付”罕見的霧霾的時候,市民百姓開始頗有擔憂。
  上海市疾病預防控制中心急性傳染病防治科胡家瑜主任今天在接受本報專訪時回應稱,截至目前,本市流感病例報告數和病毒檢測陽性率有一定幅度上升,但未發生暴發疫情。今冬流感病毒株以發病快、傳染性強、傳播迅速的甲型H3N2型為主,病房屋二胎毒株未有明顯變異。人感染H7N9禽流感的重要傳染源是家禽及其排泄物或分泌物。目前也沒有研究結果報告霧霾等外在環境條件會影響流感等呼吸道傳染病的疫情。
  今冬流感
  以甲型H3N2為主
  記者住商婚禮顧問公司:冬春是上海流感的高發季節,目前的發病數量與近幾年相比是增加了還是減少了?趨勢如何?
  胡家瑜:目前,本市已進入冬春季呼吸道傳染病好發時期,根據全市流感監測點監測數據分析顯示,本市報告流感樣病例數、流感樣病例就診百分比和病毒檢測陽性率進化療飲食注意入冬季以來有一定幅度的上升,提示已進入流感的流行季節。但疫情平穩可控,未接到學校、幼托機構等集體單位內發生流感暴發疫情的報告。
  記者:上海的流感疫情是如何實時監測的?今年的主要流行病毒是哪個型的?它有什麼特性?
  胡家瑜:上海在全市17個區縣共設置了31家醫院流感監測哨點,每天醫務人員都會登記前來就診的流感樣病例的信息並上報各級疾控中心,與此同時醫務人員還要採集流感樣病例患者的呼吸道樣本送全市各個流感網絡實驗室進行病原學的檢測。市疾控中心會及時根據全市的監測數據和病原學檢測結果分析研判本市的流感發病狀態和流行趨勢。
  從去年10月份以來,本市的流感流行毒株主要以甲型流感的H3N2型為主,此型病毒具有發病快、傳染性強、傳播迅速的特點。病原學檢測結果顯示,今年的流行毒株未發現明顯的變異。
  20世紀以來
  上海數次流感大流行
  記者:申城歷史上最嚴重的流感疫情發生在哪一年(或者有過哪幾次)?一般說來大疫情有周期性或規律嗎?
  胡家瑜:流感是上海常見的急性傳染病。20世紀以來,全球曾經發生過5次流感大流行,上海也均涉及到。
  如1918年西班牙流感(H1N1亞型)大流行時,上海也發病眾多,當時稱之為“骨痛熱”“五日瘟”等。上海也曾出現過四次流感大流行,1957年的亞洲流感(H2N2)大流行、1968年香港流感(H3N2)大流行、1977年俄羅斯流感(H1N1)大流行和2009年新甲型H1N1型大流行。
  流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型和乙型流感對人類威脅較大,其中甲型流感抗原變異頻繁,對人類威脅最大。上述引起流行的流感病毒均為甲型病毒。流感大流行具有一定的周期性,每經過若干年就會發生一次流感大流行。
  1怎麼區分流感與普通感冒?
  流感癥狀:高熱乏力肌肉酸痛,需及時就醫
  記者:怎麼區分流感病毒與普通感冒?不同人群在預防上需要做到哪些基本要求?需要相對“隔離”嗎?
  胡家瑜:普通感冒俗稱“傷風”,是急性上呼吸道病毒感染中最常見的病種,任何季節均可發生,主要由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒,合併細菌感染引起。普通感冒起病較急,鼻塞、流涕等呼吸道癥狀明顯,一般無發熱及全身癥狀,一個人在一年中可以多次患感冒。
  流感則完全不同,病原為獨特的流感病毒,它的流行一般發生在冬春兩季,特點是發病快、傳染性強、發病率高;發病沒有誘因,一年中不會多次發病。流感主要通過空氣飛沫傳播。臨床表現有急起高熱、乏力、全身肌肉酸痛等癥狀。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心臟病者易併發肺炎。
  記者:流感與普通感冒一樣“多喝水多休息”就行,還是需要及時用藥?有些患者癥狀比較遷延,需要反覆就診嗎?
  胡家瑜:流感要積極治療,不僅有利於早日恢復健康,而且要及時採取預防措施,以防止家庭成員或單位病人增多。因此當學校、幼托機構同事、同學傳染出現類似流感癥狀,應及時就醫。經醫院醫務人員診斷為流感病人或疑似病人應做到:首先應及時離開工作或學習的單位、學校、幼托機構;按照醫囑服用藥物治療,居家隔離;患病期間做到多飲水、多休息、居室開窗通風,保持空氣新鮮。
  嬰幼兒和老年人一旦感染流感病毒後,表現出來的癥狀和體徵較重,故對留家治療的嬰幼兒、孕婦、年老體弱患者還應註意病情觀察和護理,防治併發症。若出現流感併發症癥狀應及時送醫院治療。
  2霧霾會否成為流感“幫凶”?
  尚無研究結論年老體弱者避免外出
  記者:霧霾等外在環境條件會影響流感等呼吸道傳染病的疫情嗎?戴口罩是目前最好的個人防治方法嗎?
  胡家瑜:霧霾等外在環境條件會影響流感等呼吸道傳染病的疫情,目前沒有研究結果的報道。但霧霾會對人體呼吸系統造成影響,對上呼吸道產生刺激,如出現流涕、噴嚏和咳嗽等癥狀,對有呼吸系統疾病患者影響更大,會加重老慢支和肺氣腫等急慢性呼吸道疾病。
  霧霾天氣時不主張早晚開窗通風,最好等太陽出來再開窗通風,減少外環境顆粒物進入室內。儘量避免外出,尤其是老年人、孕婦、嬰幼兒以及患有呼吸道及心腦血管疾病的患者;如果外出,可戴專業防塵口罩,或用濕毛巾捂鼻;回到家後要及時洗臉、洗手、漱口、沖澡,以減少皮膚吸收有害物質。
  預防禽流感少接觸禽類勤洗手
  記者:與去年相比,今年的H7N9疫情如何?上海有針對性的防控措施嗎?市民如何自我保護?
  胡家瑜:家禽及其排泄物或分泌物是人感染H7N9禽流感重要傳染源。禽流感可防可控,本市主要採取“適時關閉活禽交易市場、衛生、農林和動物疫病部門聯防、開展禽流感生態學調查、針對職業暴露人群重點預防”等防控措施。目前,我國已將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病管理。
  預防人感染H7N9禽流感,市民可採取以下措施:在正規銷售家禽的市場選購家禽和禽類產品,儘量減少與禽類不必要的接觸,尤其是避免與病、死禽的接觸;重視手部衛生,勤洗手,正確洗手,在準備食物前、中、後,吃東西之前,使用衛生間之後,處理動物或者動物排泄物,手臟時,照顧家中病人時要洗手;註意呼吸衛生,在咳嗽或打噴嚏時,用醫用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用後儘快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼吸道分泌物後採取手部衛生措施;加強體育鍛煉,註意補充營養,保證充足的睡眠和休息,增強抵抗力;出現頭痛、發熱、全身乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀要及時就醫。  (原標題:家人反覆感冒是否流感來襲?)
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